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Colesterolo basso cause

Colesterolo basso cause? Il colesterolo basso ha cause diverse, di cui alcune genetiche, come la celiachia, e altre acquisite, come certe malattie epatiche e l'ipertiroidismo.

di Redazione

06 giugno 2016

Colesterolo basso cause

L'ipocolesterolemia, cioè, il colesterolo troppo basso, è una condizione poco conosciuta e poco diffusa nei Paesi industrializzati, mentre è frequente nelle regioni le cui popolazioni soffrono la fame. Questo disordine metabolico è caratterizzato da un valore della sostanza nel sangue più basso di 130 mg/dl. Il colesterolo basso ha cause diverse, tra le quali un'eccessiva attività della tiroide, alcune patologie del fegato (epatite, cirrosi e insufficienza epatica), le malattie ereditarie abetalipoproteinemia e ipobetalipoproteinemia, la sindrome di Smith-Lemli-Opitz, la leucemia e certi tumori (come quello del cervello). Tra le altre cause ci sono il morbo celiaco, la sindrome da malassorbimento, la malnutrizione e alcune malattie del sangue. Un tipo particolare di ipocolesterolemia è quella iatrogena (detta "falsa") provocata dall'assunzione di statine per ridurre precedenti alti livelli di colesterolo.

Funzioni del colesterolo

I sintomi del colesterolo basso non sono né specifici né evidenti ma, potenzialmente, la condizione può avere conseguenze negative per la salute, considerando le importanti funzioni svolte dalla sostanza. Soltanto un esame di laboratorio può fornire informazioni sui reali livelli nel sangue. Il colesterolo è fondamentale per la formazione di vari ormoni steroidei nelle ghiandole surrenali, nei testicoli e nelle ovaie (aldosterone, cortisolo, testosterone, estradiolo, progesterone ed altri). È coinvolto nella produzione di bile (necessaria per la digestione e l'assorbimento dei grassi), di vitamina D (colecalciferolo, basilare per la robustezza delle ossa) e nella protezione delle cellule nervose. È un componente strutturale della membrana della cellula e ne mantiene la permeabilità e l'integrità. Evita che l'acqua evapori dagli strati più superficiali della pelle, fornendole resistenza contro diverse sostanze chimiche.

Le tre tipologie ereditarie di ipocolesterolemia primitiva

Le ipocolesterolemie primitive sono patologie genetiche caratterizzate da valori di colesterolo molto bassi senza che vi siano malattie che li possano determinare. La malattia da ritenzione dei chilomicroni (CRD) è una malattia ereditaria estremamente rara e causa ritardi di crescita, danni al fegato, agli occhi e ai nervi, malnutrizione e ipovitaminosi E. L'abetalipoproteinemia si distingue per l'assenza di colesterolo LDL e VLDL nel sangue. Causa disturbi gravi dell'assorbimento dei grassi e deposito di trigliceridi negli enterociti e nel fegato. È anch'essa assai rara e provoca steatosi epatica ed aumento di volume del fegato, ritardo della crescita e steatorrea. L'ipobetalipoproteinemia è un'altra patologia genetica abbastanza rara nella quale si riscontrano bassi livelli di LDL e apolipoproteina B. Può essere grave oppure benigna.

Colesterolo basso e conseguenze

I valori troppo bassi di colesterolo sono correlati con le patologie dell'apparato respiratorio, con la depressione e con il peggioramento delle condizioni di salute totale, soprattutto in pazienti anziani affetti da altre malattie. Non è stato però ancora chiarito se l'ipocolesterolemia sia la causa di certe patologie o solo un effetto. Nel secondo caso il colesterolo basso sarebbe un indicatore di scarsa salute invece che un fattore predisponente a determinate malattie. Alcuni ritengono che il disordine metabolico aumenti i rischi di tumore maligno mentre studi scientifici recenti hanno dimostrato che l'ipocolesterolemia è una conseguenza del cancro e non una concausa. Secondo altri ricercatori il colesterolo basso, cause a parte, riduce le difese immunitarie, può favorire le neoplasie ed è associato all'insorgenza di morbo di Alzheimer e demenza senile.

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Domande frequenti

  • Quali sono i principali fattori patologici e genetici che causano il colesterolo basso?
    Il colesterolo basso, o ipocolesterolemia, può derivare da varie cause patologiche e genetiche. Tra le condizioni acquisite figurano l'ipertiroidismo, malattie epatiche come epatite, cirrosi e insufficienza epatica, il morbo celiaco, la sindrome da malassorbimento e alcuni tumori, inclusa la leucemia. Sul versante genetico, esistono forme rare come l'abetalipoproteinemia, l'ipobetalipoproteinemia, la sindrome da ritenzione dei chilomicroni e la sindrome di Smith-Lemli-Opitz. Inoltre, un calo dei livelli può essere iatrogeno, ovvero indotto artificialmente dall'assunzione di farmaci statine prescritti per abbassare colesteroli precedentemente elevati.
  • Perché il colesterolo è essenziale per il nostro organismo nonostante i suoi rischi noti?
    Nonostante sia spesso demonizzato, il colesterolo svolge funzioni vitali. È un componente strutturale fondamentale delle membrane cellulari, mantenendone integrità e permeabilità. Partecipa alla sintesi degli ormoni steroidei prodotti dalle ghiandole surrenali, dai testicoli e dalle ovaie (come cortisolo, testosterone ed estrogeni). È inoltre indispensabile per la produzione della bile, necessaria per digerire i grassi, e per la sintesi della vitamina D, cruciale per la salute ossea. Protegge anche le cellule nervose e contribuisce a formare lo strato cutaneo che previene la disidratazione e le aggressioni chimiche esterne.
  • Esistono sintomi specifici che segnalano un livello di colesterolo troppo basso?
    Generalmente, l'ipocolesterolemia non presenta sintomi specifici o evidenti che permettano una diagnosi immediata attraverso la sola osservazione clinica. Poiché i segni possono essere aspecifici e sovrapporsi ad altre condizioni, l'unica modalità affidabile per rilevare valori anomali è attraverso esami di laboratorio del sangue. I potenziali effetti negativi sulla salute emergono spesso indirettamente, correlandosi con il peggioramento dello stato generale di salute, specialmente negli anziani o in soggetti già affetti da altre patologie croniche.
  • Cosa dice la scienza riguardo al legame tra colesterolo basso e rischio di tumori?
    La relazione tra colesterolo basso e tumori è complessa e oggetto di studio. Sebbene alcune teorie suggerissero che l'ipocolesterolemia potesse aumentare il rischio di sviluppare neoplasie riducendo le difese immunitarie, ricerche scientifiche più recenti indicano che il basso colesterolo è spesso una *conseguenza* del cancro piuttosto che una sua causa diretta. In questi casi, il calo dei livelli lipidici funge da marcatore di scarsa salute generale o di avanzamento della malattia tumorale, agendo come effetto della patologia sottostante e non come fattore predisponente primario.
  • Come si classificano le ipocolesterolemie primitive ereditarie?
    Le ipocolesterolemie primitive sono patologie genetiche rare in cui i valori bassi di colesterolo non sono secondari ad altre malattie. Si distinguono principalmente in tre tipi: la malattia da ritenzione dei chilomicroni (CRD), che causa ritardi di crescita e danni a fegato, occhi e nervi; l'abetalipoproteinemia, caratterizzata dall'assenza di colesterolo LDL e VLDL, con gravi problemi di assorbimento dei grassi e steatosi epatica; e l'ipobetalipoproteinemia, che vede bassi livelli di LDL e apolipoproteina B, potendo manifestarsi in forme lievi o gravi.

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