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La pressione arteriosa è data da 2 numeri: il primo indica la pressione sistolica (massima) e il secondo la diastolica (minima). La sistolica è la pressione nelle arterie quando il cuore pompa il sangue e la diastolica quando si riposa tra un battito e l'altro. La pressione si misura in millimetri di mercurio (mmHg) e sono considerati normali i valori non superiori a 120 mmHg per la sistolica e 80 mmHg per la diastolica. Il paziente è in fase di preipertensione quando i valori si avvicinano a circa 140/90 mmHg. L'ipertensione di grado 1 evidenzia valori prossimi a 160/100 mmHg. La forma più preoccupante è il grado 2 con valori al di sopra di 160/100 mmHg. L'ipertensione essenziale o primaria si verifica nel 90-95% dei pazienti ipertesi e aumenta sempre più negli anni se non curata. Anche se non sono note le cause, si conoscono comunque i fattori predisponenti.
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I fattori di rischio per l'ipertensione arteriosa comprendono, prima di tutto, l'età della persona. L'invecchiamento incrementa le probabilità di essere colpiti dalla patologia, soprattutto per gli uomini. È noto inoltre che la predisposizione all'ipertensione è ereditaria. Questi fattori non sono controllabili ma ve ne sono altri sui quali si può intervenire. Tra i principali fattori che favoriscono l'ipertensione ci sono l'obesità e il sovrappeso, la sedentarietà, il fumo, l'eccesso di sale (sodio) e la carenza di potassio nell'alimentazione, l'insufficienza di vitamina D, l'uso eccessivo di alcolici e lo stress. Come accennato all'inizio, l'ipertensione essenziale può non dare alcuna sintomatologia per molti anni. A volte i primi sintomi a comparire sono capogiri, mal di testa e sanguinamento nasale, indice che la pressione è già troppo alta.
La terapia dell'ipertensione essenziale non può essere risolutiva perché la pressione arteriosa tenderà sempre a essere alta. Tuttavia è possibile tenerla sotto controllo e impedire che si verifichino altre serie patologie a essa correlate, con delle cure e modifiche dello stile di vita che devono essere attuate senza interruzioni. Occorre ridurre i grassi nell'alimentazione, soprattutto quelli animali, il sale e gli alimenti che lo contengono. Bisogna nutrirsi soprattutto di frutta, verdura, cereali integrali, pesce e latticini magri. La pratica di un'attività fisica di resistenza, come corsa e bicicletta, è molto utile per abbassare la pressione e prevenire le malattie cardiache. Quando queste soluzioni non sono sufficienti è necessaria una terapia farmacologica a base di antipertensivi e diuretici.
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